关节镜自动反向导引过线器在半月板后根重建中的应用研究

作者：刘守东^*; 谢洪彬; 单森; 刘南伯

来源：中国修复重建外科杂志, 2022, 36(03): 291-295.

• 半月板
• 后根部撕裂
• 关节镜
• 过线器

目的 探讨关节镜自动反向导引过线器（以下简称过线器）在半月板后根重建中的应用价值与操作技巧。方法 2015年8月—2020年12月，收治36例半月板后根部撕裂患者。男16例，女20例；年龄26～66岁，平均46岁。损伤原因：运动伤15例，退变性损伤21例。病程3～180 d，中位病程28 d。内侧半月板后根损伤29例，外侧半月板后根损伤7例。术前膝关节Lysholm评分为（47.6±3.9）分，国际膝关节评分委员会（IKDC）评分为（39.3±3.0）分。关节镜下采用过线器缝合重建半月板。术中参照自定评价标准评定缝合操作情况，术后采用Lysholm评分及IKDC评分评价膝关节功能。结果 所有半月板采用过线器均顺利完成缝合，缝合操作时间5～15 min，平均10 min。根据自定评价标准，缝合操作评分0～10分，平均5分。术后除2例切口发生脂肪液化外，其余患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间1～3年，平均1.5年。术后1年Lysholm评分为（88.2±2.1）分，IKDC评分为（51.7±2.3）分，与术前比较差异均有统计学意义（P<0.001）。15例行MRI复查，示半月板后根部连续性及完整性恢复。结论 关节镜下采用过线器缝合半月板后根部，具有操作简便、缝合质量可靠以及手术时间较短等优势。

• 单位
  赤峰市第二医院