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摘要
目的探讨创伤男性血清骨钙素(osteocalcin,OC)水平与糖脂代谢的关系。方法采用前瞻性队列研究,分析上海市第六人民医院2015年4月至2015年10月急诊抢救室非脑外伤的创伤非休克成年男性病例(创伤组),排除既往有骨折和糖尿病等的病例,记录年龄、体质量指数(BMI)、创伤严重度评分(ISS)、检测前补液量(fluid resuscitation volume before testing,FRVT);以健康体检中心年龄和BMI相匹配的健康男性为对照组,比较空腹状态组间生化差异及分析创伤组血清OC水平与糖脂代谢的关系。胰岛素抵抗和β细胞功能用稳态模型(HOMA-IR和HOMA-β)表示。结果 102例男性患者入选创伤组,以车祸伤为主(56.9%),FRVT为(208.78±98.68)mL;ISS为(9.30±3.67);80例健康男性入选对照组。与对照组比较,创伤组血清OC水平、HOMA-β、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白较低(P<0.05),而血糖、胰岛素、C-肽,HOMA-IR较高(P<0.05)。创伤组血清OC水平与血糖、总胆固醇呈负相关关系(P<0.05);与胰岛素,HOMA-IR,HOMA-β呈正相关关系(P<0.05);与ISS及FRVT无相关关系。控制年龄,BMI,FRVT和ISS,多元线性回归分析示创伤后血清OC水平与总胆固醇有明显相关性(β=-0.812,P=0.024)。结论创伤后血清OC水平可能是影响糖脂代谢的因素。
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