维生素D联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病患者对胰岛素抵抗及母婴结局的影响

作者：杨智敏; 张艺羡; 刘亚芬

来源：糖尿病新世界, 2023, 26(16): 23-26.

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2023.16.023

• 维生素D
• 门冬胰岛素
• 妊娠糖尿病
• 胰岛素抵抗

目的 探究维生素D联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）患者对胰岛素抵抗及母婴结局的影响。方法 选取2022年1—8月到福建医科大学附属漳州市医院妇产科就诊的GDM患者94例为研究对象，根据治疗方案分为观察组（n=47）和对照组（n=47），对照组给予门冬胰岛素治疗，观察组给予维生素D+门冬胰岛素治疗。比较两组治疗后胰岛素用量、空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）达标时间、餐后2 h血糖（2-hour postprandial blood glucose, 2 hPG）达标时间，比较两组患者治疗前后FPG、2 hPG、糖化血红蛋白（glycosylatedhemoglobin,HbA1c）、空腹胰岛素（fastinginsulin,FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-insulin resistance, HOMA-IR）及胰岛素分泌指数（homeostasis model assessment-β, HOMA-β）水平，随访并记录不良母婴结局。结果 治疗后，观察组FPG达标时间、2 hPG达标时间、胰岛素用量均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组FPG、2 hPG、HbAlc均小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组FINS、HOMA-β水平均高于对照组，HOMA-IR水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良母婴结局发生率低于对照组（2.13%vs 17.02%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 维生素D联合门冬胰岛素可有效调节GDM患者血糖水平，改善胰岛抵抗状态，降低母婴不良结局发生风险。

• 单位
  福建医科大学附属漳州市医院