摘要
目的研究血小板参数在糖尿病(DM)及DM合并高血压(HBP)病人中的变化及临床意义。方法收集2018年10月至2019年8月在武汉大学人民医院确诊为2型糖尿病(T2DM)的病人113例,将其作为DM组;T2DM合并HBP病人157例,作为DM合并HBP组,并按照血压水平将其分为HBPⅠ、Ⅱ、Ⅲ级三个亚组;检测并分析两组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及大血小板比率(P-LCR),以及通过受试者工作特征(ROC)曲线比较PLT、MPV、PDW、P-LCR、HbA1c对DM合并HBP的诊断价值;并探究DM合并不同严重程度HBP病人以上指标的变化趋势。结果 DM合并HBP组的HbA1c[8.90(7.33,10.90)%比8.70(6.68,10.48)%]、PLT[222.00(191.50,268.00)109/L比206.00(179.50,236.50)109/L]、MPV[11.10(10.45,11.60)fl比10.20(9.85,10.60)fl]、PDW[(13.50±2.27)fl比(11.43±1.04)fl]、P-LCR[(33.92±7.46)%比(25.94±4.49)%]的水平明显高于DM组,且差异有统计学意义(P<0.05)。随着HBP严重程度的升高,FPG、MPV、PDW、P-LCR的水平升高,呈明显的上升趋势。P-LCR的ROC曲线下面积(AUC)为0.812,大于PLT(AUC为0.618),MPV(AUC为0.805)、PDW(AUC为0.799)和HbA1c(AUC为0.578),对DM合并HBP的诊断价值最大。结论血小板参数与DM合并HBP的发生关系密切,对于诊断评估DM合并HBP有一定的价值。
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单位武汉大学人民医院