腹腔镜阑尾切除患儿术后苏醒期躁动的影响因素

作者：陈雪丽; 胡国林

来源：河南医学研究, 2023, 32(04): 698-702.

• 阑尾切除术
• 腹腔镜
• 苏醒期躁动
• 右美托咪定
• 地佐辛
• 疼痛程度

目的 分析可能导致腹腔镜阑尾切除术(LA)患儿术后苏醒期躁动(EA)的影响因素，旨在指导未来LA患儿术后EA的预防与干预。方法 前瞻纳入新密市中医院2018年4月至2020年3月接受LA治疗的148例阑尾炎患儿为研究对象，患儿均拟行阑尾切除术治疗，术后麻醉苏醒期采用躁动评分表(SAS)评估患儿EA发生情况；设计临床资料调查问卷，询问患儿家长或查阅相关资料仔细记录患儿相关临床资料情况，将可能的影响因素纳入，经单因素、多因素分析找出可能导致LA患儿术后EA的影响因素。结果 148例LA患儿术后EA 40例，发生率为27.03%;初步比较躁动、不躁动LA患儿相关临床资料后，将比较差异有统计学意义的资料分别纳入行单项回归分析、后将全部资料纳入建立多元回归模型行多因素分析，结果显示，静脉给予右美托咪定、术前未给予地佐辛预注射、术中低体温、苏醒期疼痛程度严重均是LA患儿术后EA的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 LA患儿术后有较高的EA风险，可能与患儿静脉给予右美托咪定、术前未给予地佐辛预注射、术中低体温、苏醒期严重疼痛有关，临床可据此拟定针对性干预方案，以期降低LA患儿术后EA发生率。