化痰通络汤治疗痰瘀阻络型卒中后认知功能障碍的临床效果

作者：杨洋; 陈甦^*; 许成; 梁晖; 阮甦; 严年文; 陈巧兰

来源：中外医学研究, 2023, 21(34): 5-10.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.34.002

• 化痰通络汤
• 卒中后认知功能障碍
• 痰瘀阻络型
• 磁共振弥散张量成像

目的：探讨化痰通络汤治疗痰瘀阻络型卒中后认知障碍（post-stroke cognitive impairment,PSCI）患者的临床效果。方法：选取2022年4月—2023年3月就诊于福建中医药大学附属人民医院的60例痰瘀阻络型PSCI患者作为研究对象，按照简单随机分组将患者分为治疗组与对照组，各30例。两组均给予基础治疗，治疗组给予化痰通络汤联合尼莫地平治疗，对照组给予尼莫地平治疗，两组均持续治疗28 d。比较两组蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment,MoCA）评分，中医症候积分，磁共振弥散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）各向异性分数（fractional anisotropy,FA）、轴向扩散系数（axial diffusivity,AD）、径向扩散系数（radial diffusivity,RD）及临床疗效。结果：治疗前，两组MoCA总分、视空间执行能力、注意力、延迟回忆、命名、定向评分、中医症候积分、FA、DR和AD比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，治疗组MoCA总分、视空间执行能力、注意力、延迟回忆、命名、定向评分及FA较治疗前升高，中医症候积分、DR和AD较治疗前下降，且治疗组改善优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：化痰通络汤能促进痰瘀阻络型PSCI患者白质纤维修复，增强视空间执行能力、注意力、延迟回忆、命名及定向力，改善认知功能障碍，提高总体认知功能水平。

• 单位
  达州市中西医结合医院; 福建中医药大学