布托啡诺复合右美托咪定或丙泊酚在纤支镜检查中临床效果比较

作者：张磊; 张锦华; 贺俭; 何万友; 熊青明; 王汉兵^*

来源：国际医药卫生导报, 2019, (23).

• 右美托咪定
• 布托啡诺
• 靶控
• 丙泊酚
• 纤支镜检查

目的 观察布托啡诺复合右美托咪定或丙泊酚在纤支镜检查中临床效果。方法 选取本院在2019年2月至8月期间招募的拟在静脉麻醉下经鼻行纤支镜检查患者50例,随机分为两组,各25例。所有患者予利多卡因气雾剂表面麻醉,A组右美托咪定0.5 μg/kg静脉15 min泵注,以0.5 μg/kg/h维持,检查开始前5 min静注布托啡诺0.02 mg/kg；B组检查开始前5 min静注布托啡诺0.02 mg/kg后予血浆靶控丙泊酚3 μg/ml,观察并记录两组患者入室时(T1)、纤支镜抵达声门时(T2)、纤支镜经过气管隆突时(T3)、诊治期间(T4)、退出纤支镜时(T5)血流动力学相关指标MAP、HR、SPO2,麻醉效果及不良反应。结果 T2、T3、T4时,A组平均血压分别为(81±10)mmHg、(86±12)mmHg、(85±9)mmHg,均低于B组(101±12)mmHg、(98±9)mmHg、(92±13)mmHg,差异均有统计学意义(均P<0.05)；A组心率分别为(68±8)次/min、(72±8)次/min、(70±9)次/min,均低于B组(98±12)次/min、(88±11)次/min、(85±12)次/min,差异均有统计学意义(均P<0.05)；T4、T5时,A组SPO2分别为(96.1±0.5)%、(94.2±0.3)%,均高于B组(93.2±0.3)%、(91.2±0.4)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)；B组较A组麻醉效果及纤支镜满意度评分较低,呛咳、呼吸抑制发生率升高,差异均有统计学意义(P<0.05)；两组低血压、心动过缓、头晕、支气管痉挛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)；两组均未发生恶心、呕吐。结论 布托啡诺复合右美托咪定应用于纤支镜检查,安全可行,麻醉效果好,不良反应较少。

• 单位
  佛山市第一人民医院