摘要
目的分析感染性眼内炎的致病原因、临床诊治及其特点。方法回顾性病例系列研究。对山西省眼科医院2015年1月至2021年12月感染性眼内炎211例(212眼)的资料进行分析, 观察患者一般资料、病原学检查、治疗及术后效果。结果患者中男性181例, 女性30例;年龄(45.89±18.43)岁, 范围4~86岁;外伤性眼内炎159眼(75.00%), 眼部手术后感染51眼(24.06%), 内源性眼内炎2眼(0.94%)。取房水或玻璃体进行病原菌培养和革兰染色, 77眼病原菌培养结果阳性, 阳性率36.32%, 革兰氏阳性菌65眼(84.42%), 革兰氏阴性菌11眼(14.29%)。根据病情选择不同的治疗, 其中行玻璃体切除术者172眼(81.13%)。治疗后视力有改善, 差异有统计学意义(χ2=70.07, P<0.001)。治疗后眼外伤脱盲率为45.28%(72/159), 眼部手术脱盲率为35.29%(18/51), 内源性脱盲率为50.00%(1/2), 差异无统计学意义(χ2=1.85, P=0.444)。结论眼外伤和眼部手术感染是导致感染性眼内炎的主要原因。病原菌以革兰氏阳性菌为主, 玻璃体切除术为主要的治疗手段, 总体结果视力极差。
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单位山西省儿童医院; 山西省眼科医院