基于限制性立方样条模型对脂肪肝危险因素的研究分析

作者:郭花斌; 彭家清*; 胡德辉; 姚俊儒; 时桂新; 钱文文
来源:湘南学院学报(医学版), 2021, 23(04): 60-64.
DOI:10.16500/j.cnki.1673-498x.2021.04.015

摘要

目的探讨甘肃陇东地区某企业职工脂肪肝的相关危险因素,为企业职工脂肪肝的防治提供理论依据。方法采用横断面调查分析陇东地区某企业职工2019年度的健康体检资料1 495份,应用Logistic逐步回归模型和限制性立方样条模型分析人群脂肪肝的危险因素。结果脂肪肝检出699人,脂肪肝与非脂肪肝人群在体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、尿酸(UA)等指标的差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现谷丙转氨酶(ALT)异常(OR=1.618,95%CI:1.233~2.124)、TG异常(OR=2.260,95%CI:1.780~2.868)、LDL-C异常(OR=1.465,95%CI:1.068~2.008)、HDL-C异常(OR=1.498, 95%CI:1.130~1.987)、6.1mmol/L≤FPG<7.0 mmol/L(OR=2.342,95%CI:1.377~3.981)、FPG≥7.0 mmol/L(OR=4.223, 95%CI:2.534~7.039)、UA水平异常(OR=2.235, 95%CI:1.761~2.835)等变量的回归系数均为正值,有统计学意义(P<0.05),提示为脂肪肝检出的独立危险因素。限制性立方样条模型分析结果显示TG、LDL-C、HDL-C、FPG水平与脂肪肝存在非线性剂量反应关系。结论基于限制性立方样条模型分析显示TG、LDL-C、FPG水平升高,增加脂肪肝的患病风险,以TG、FPG水平升高表现尤为突出。