经胸超声在诊断纵膈肿瘤中的应用价值

作者：陈静; 何佳林; 刘影; 许益; 于绍梅^*

来源：心肺血管病杂志, 2021, 40(05): 477-485.

• 纵膈肿瘤
• 超声表现
• 临床病理

目的:回顾性分析27例纵膈肿瘤的超声特征、临床表现及手术病理特点,探讨超声在发现纵膈肿瘤中的应用价值,协助临床评估与决策。方法:收集2017年1月至2020年5月,于我院行超声心动图检查发现的纵膈肿瘤患者27例,回顾分析其超声结果、临床资料,并与术中大体及术后病理相对照。结果:27例纵膈肿瘤,男性19例,女性8例,年龄12～74岁,中位年龄42岁。(2)病理分型:27例纵膈肿瘤中,良性肿瘤6例(22.2%),恶性肿瘤16例(59.3%),生殖细胞肿瘤5例(18.5%)。良性肿瘤包括心包囊肿2例,胸腺瘤2例,支气管囊肿1例,海绵状血管瘤1例。恶性肿瘤包括纵膈型肺癌8例,淋巴瘤5例,间叶组织恶性肿瘤2例,侵袭性胸腺瘤1例。生殖细胞肿瘤包括畸胎瘤5例,卵黄囊瘤1例。(3)纵膈肿瘤易累及的心血管部位:肺动脉最常见(10例),其次是心脏房室腔(6例),B细胞源性淋巴瘤易向上侵及主动脉弓及分支或上腔静脉,纵膈型肺癌易向下侵及下腔静脉或肺动脉。结论:超声对于纵膈肿瘤诊断的敏感性低,但是纵膈畸胎瘤、B细胞源性淋巴瘤、纵膈型肺癌具有特异性超声表现。从而,超声作为初步筛查手段对于纵膈肿瘤做出初步诊断。并且,超声可以评估肿瘤对周围器官特别是心脏的侵犯情况,为临床进一步的诊断及治疗提供重要信息。

• 单位
  贵州医科大学; 乐山市人民医院