微创玻璃体切割手术联合改良脉络膜上腔引流治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的疗效观察

作者：高韶晖; 路小楠; 栗占荣; 裴晗; 赵朝霞; 郭希让; 李蕴随

来源：中华眼底病杂志, 2018, 34(02): 116-119.

• 视网膜脱离/外科学
• 玻璃体切除术
• 治疗结果

目的观察微创玻璃体切割手术(MIV)联合改良脉络膜上腔引流治疗脉络膜脱离型视网膜脱离(RRDCD)的疗效。方法前瞻性临床研究。临床检查确诊的RRDCD患者27例27只眼纳入研究。其中,男性16例,女性11例;均为单眼。平均年龄(53.67±14.82)岁;平均眼压(8.20±2.10)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa);平均最小分辨角对数(log MAR)最佳矫正视力(BCVA)为1.87±0.58。所有患眼均行23G MIV联合改良脉络膜上腔引流手术,手术中利用1 ml注射针头和23G穿刺套管进行微创脉络膜液体引流。手术后随访3个月,观察手术后1、10 d,1、3个月的BCVA、眼压、视网膜复位率及手术并发症等情况。结果手术后1、10 d,1、3个月平均log MAR BCVA分别为1.62±0.67、1.51±0.63、1.39±0.54、1.32±0.56;平均眼压分别为(13.47±5.06)、(14.43±4.09)、(14.89±4.30)、(15.38±3.37)mm Hg。与手术前log MAR BCVA、眼压比较,差异均有统计学意义(F=6.19、15.21,P<0.05)。手术后1、10 d所有患眼视网膜均复位良好,占100.0%;手术后1、3个月,视网膜复位良好者为24、23只眼,分别占88.9%、85.2%。随访期间未发生感染性眼内炎、脉络膜上腔出血等严重手术并发症。结论 MIV联合改良脉络膜上腔引流手术治疗RRDCD可提高患眼裂孔闭合率,改善视力;治疗RRDCD安全有效。

• 单位
  河南省眼科研究所; 河南省人民医院; 郑州大学