体质指数评估胃癌根治术后患者远期预后的价值

作者：范红星; 倪建勋; 薄彪; 高娴; 房启楼

来源：中国现代普通外科进展, 2020, 23(12): 941-944.

• 体质指数
• 体质量
• 胃癌

目的:探讨体质指数(BMI)对胃癌患者根治术后长期生存的影响。方法:2011年6月至2014年6月,行胃癌根治术并具有完整随访资料的157例胃窦癌患者,根据BMI将患者分为低体质量组(BMI<18.5,65例)、正常体质量组(18.5≤BMI<25.0,54例)和超重肥胖组(BMI≥25.0,38例)。比较3组患者临床病理特征及术后临床结局,采用多因素分析确定预后因素。结果:低体质量组患者术前血红蛋白水平、术前白蛋白水平、肿瘤T分期、肿瘤分化程度、术前CEA水平及手术时间明显低于正常体质量组和超重肥胖组(P<0.05);多因素分析显示肿瘤T分期、肿瘤分化程度、术前CEA水平、术前BMI<18.5是胃癌远期预后的独立危险因素。3组患者5年生存率分别为69.2%、87.0%和89.5%,低体质量组患者术后5年生存率明显低于其他2组(P<0.05),正常体质量组与超重和肥胖组5年生存率差异无统计学意义。结论:术前低体质量(BMI<18.5)是Ⅱ期胃窦癌患者远期预后不良的独立危险因素,建议将BMI纳入胃癌患者术前常规评估中。