血清可溶性髓系细胞触发受体-1、血管紧张素转化酶2、微管相关蛋白1轻链3与重症急性胰腺炎预后的关系

作者：孙会志^*; 孙海英; 李亚平

来源：海南医学, 2022, 33(16): 2052-2056.

• 重症急性胰腺炎
• 可溶性髓系细胞触发受体-1
• 血管紧张素转化酶2
• 微管相关蛋白1轻链3
• 预后

目的 研究血清可溶性髓系细胞触发受体-1 (sTREM-1)、血管紧张素转化酶2 (ACE2)、微管相关蛋白1轻链3 (MAP1-LC3)与重症急性胰腺炎(SAP)患者预后的关系。方法 将丹东市第一医院重症医学科2019年3月至2021年3月收治的92例SAP患者纳入研究(研究组)，同一时段在我院体检的健康人员90例作为对照组。检测并比较两组受检者的血清s TREM-1、ACE2及MAP1-LC3水平。将研究组患者按照入院后28 d的预后分为死亡组20例和存活组72例，采用单因素、多因素Logistic回归分析SAP患者预后的影响因素。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血清s TREM-1、ACE2及MAP1-LC3预测SAP患者预后的效能。结果 研究组患者的血清s TREM-1、MAP1-LC3水平分别为(91.23±18.47) ng/L、(0.90±0.21) ng/mL，明显高于对照组的(44.06±13.22) ng/L、(0.22±0.06) ng/mL，而ACE2水平为(195.23±61.71) pg/mL，明显低于对照组的(370.48±103.26) pg/mL，差异均有统计学意义(P<0.05)；经多因素Logistic回归分析结果显示，急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分、血清s TREM-1、MAP1-LC3、ACE2水平是SAP患者死亡的影响因素(P<0.05)；经ROC曲线分析结果显示，APACHEⅡ评分、SOFA评分联合血清s TREM-1、ACE2、MAP1-LC3预测SAP患者死亡的曲线下面积高于上述各指标单独检测。结论 SAP患者血清s TREM-1、MAP1-LC3呈高表达，而ACE2呈低表达，其均为SAP患者死亡的影响因素，联合检测上述三项指标水平对SAP患者的预后有一定的评估价值。

• 单位
  丹东市第一医院