自体血小板分离回输与异体血小板输注在急性A型主动脉夹层手术中的有效性比较

作者：张乃红; 蔡培飞; 刘夏; 李健; 费忠化

来源：临床输血与检验, 2023, 25(06): 738-743.

DOI：10.3969/j.issn.1671-2587.2023.06.004

• 自体血小板分离回输
• 主动脉夹层
• 血液保护
• 短期预后

目的 比较自体血小板分离回输与异体血小板输注对急性A型主动脉夹层手术的血液保护作用和短期转归的影响。方法 回顾性分析2019年6月—2021年12月在我院行急性A型主动脉夹层手术患者78例，其中自体血小板分离（APP）组40例，术中接受自体血小板分离回输；对照组38例，术中接受1治疗量异体单采血小板输注。记录两组患者术前等待时间、术中出血量、术后胸导管引流量、术中、围术期及住院期间异体血输注量、术后机械通气时间、ICU监护时间、住院时间和围术期并发症发生率及院内死亡率，并分析两组之间差异。结果 APP组术前等待时间显著短于对照组（Z=–2.48,P 2=4.65,P <0.05），术中和围术期红细胞、血浆和冷沉淀输注量均显著低于对照组（P <0.05），差异有统计学意义。两组术中出血量、住院期间输血量、ICU监护时间、住院时间和院内死亡率无显著差异。结论 与异体血小板输注相比，自体血小板分离回输有效减少术前等待时间和机械通气时间，降低术后肺部感染率和围术期异体血输注量，有更好的血液保护效果，但对患者短期预后无明显改善作用。

• 单位
  济宁医学院附属医院