双低剂量CT用于冠脉支架内再狭窄评估中的图像质量、诊断价值和一致性分析

作者：曾冠波; 李艳兰^*; 陆建常

来源：中国ct和mri杂志, 2021, 19(11): 92-95.

• 冠脉支架内再狭窄
• 低管电压
• 低碘对比剂
• CT血管成像

目的研究双低剂量电子计算机断层扫描(CT)用于冠脉支架内再狭窄评估中的图像质量、诊断价值和一致性。方法回顾性分析2017年10月到2020年10月在我院冠状动脉介入治疗后进行复检的110例患者临床资料,按照其CT检测方式的不同将其分为观察组和对照组,每组55例,对照组采用常规剂量CT,观察组采用低管电压、低碘对比剂CT,两组患者均于CT血管成像检测后进行冠状动脉造影(CAG),比较两组辐射剂量[CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)]、碘摄入量、图像质量[升主动脉CT值(CTAA)、左冠状动脉主干CT值(CTLM)、右冠状动脉CT值(CTRCA)、噪声、信噪比(SNA)、对比噪声比(CNR)],采取Kappa检验分析双低剂量CT检测冠状轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄的准确率、特异度、灵敏度。结果观察组CTDIvol、DLP、ED、碘摄入量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组CTAA值、CTLM值、CTRCA值、噪声、SNR、CNR差异无统计学意义(P>0.05)。双低剂量CT检测出冠状动脉轻度再狭窄的准确率为0.873,特异度为0.923,灵敏度为0.750,Kappa值为0.686。双低剂量CT检测出冠状动脉中度再狭窄的准确率为0.891,特异度为0.913,灵敏度为0.778,Kappa值为0.634。双低剂量CT检测出冠状动脉重度再狭窄的准确率为0.927,特异度为0.939,灵敏度为0.833,Kappa值为0.674。结论双低剂量CT用于冠脉支架内再狭窄评估具有较高价值。

• 单位
  广西壮族自治区民族医院