遵循指南 优化急性ST段抬高型心肌梗死临床管理

作者：沈卫峰^*

来源：中华心血管病杂志, 2019, (10).

• 心肌梗死
• 诊断
• 治疗

近年来,我国冠心病(特别是心肌梗死)发生率逐年增高。为进一步提高急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的诊治水平,由中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志编辑委员会更新了STEMI诊断和治疗指南,新指南强调正确的诊断是保证快速、精准治疗的关键。STEMI患者的管理需从首次医疗接触开始,最大程度地提高心肌再灌注效率、降低死亡率。新指南充分评估了STEMI介入治疗的相关热点(包括非梗死动脉血运重建、血栓抽吸、无复流防治、机械辅助循环支持应用)。对抗栓治疗(包括抗血小板和抗凝)的策略做了详尽的阐述。应该指出,尽管个体化处理相当重要,但新指南为STEMI患者的规范化诊治提供极其有用的指导。临床医生应遵循指南精神,努力提高STEMI的救治水平和管理质量。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院