摘要
目的探讨影响急性心肌梗死(AMI)患者院前延误时间(PDT)的相关因素。方法回顾性分析2004年3月至2006年10月北京安贞医院抢救中心收治的807例AMI患者的临床资料。将就诊时间与发病时间的时间差作为PDT,根据PDT将患者分为≤2h和﹥2h两组,分析年龄、性别、文化程度、吸烟、饮酒、高血压病史、糖尿病史、脑血管病史、冠心病或心绞痛史、来院时心率、血压、发病时间、季节、地点以及来院交通方式等因素对PDT的影响。结果PDT﹥2h组与PDT≤2h组比较,女性较多(114例,86例),年龄偏大[(62.0±12.9)岁,(59.0±12.9)岁],夜间发病者较多[136例(33.6%),103例(25.6%)],继往有糖尿病史者较多[114例(28.2%),87例(21.7%)]而吸烟者少[222例(55.9%),265例(66.9%)]。多元Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病史、夜间发病和乘急救车来院就诊与患者院前延误相关(P﹤0.05)。结论年龄、糖尿病史、夜间发病以及乘急救车来院就诊是影响PDT的相关因素。加强患者及家属对AMI相关知识的认识、及时就诊,有助于AMI患者的救治及AMI患者病死率的降低。
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单位首都医科大学; 首都医科大学附属北京安贞医院