腹腔镜手术中体位对患者呼吸循环的影响及术后不良反应观察

作者：罗翠娟; 刘大清; 郑健萍

来源：中外医学研究, 2022, 20(35): 26-29.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2022.35.007

• 腹腔镜手术
• 体位
• 呼吸循环
• 不良反应

目的：探讨腹腔镜手术中不同角度头低位对患者呼吸循环的影响及术后不良反应。方法：选取2021年1-12月佛山市第一人民医院禅城医院行头低位腹腔镜手术患者90例，按随机数字表法分为A、B、C组，各30例。A组气腹后摇床头后倾15°，B组气腹后摇床头后倾20°，C组气腹后摇床头后倾25°。比较三组不同时间[麻醉后(T0)、气腹并改变体位后10 min(T1)、气腹结束后5 min未改变体位前(T2)]的呼吸循环指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)值]，并观察术后不良反应发生情况。结果：T0时，三组MAP、HR、Ppeak、PETCO2比较，差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时，三组MAP、HR、Ppeak、PETCO2均高于T0时，且A组均低于B、C组，差异均有统计学意义(P<0.05)。A组的不良反应发生率低于B、C组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜手术中头低位15°相较于头低位20°、25°对患者呼吸循环的影响更小，术后不良反应发生率也更低，手术医师应在可操作范围内尽量减少头低位角度，以提高手术的安全性。

• 单位
  佛山市第一人民医院禅城医院