下肢动脉硬化闭塞症患者介入手术后血清微小RNA-206水平变化及临床意义

作者：左东; 张宇; 朱怀宇; 张童^*

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2023, 9(07): 788-810.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2023.07.04

• 微小RNA-206
• 下肢动脉硬化闭塞症
• 介入手术
• 预后
• 影响因素

目的 分析下肢动脉硬化闭塞症（LEASO）患者介入手术后血清微小RNA-206(mi RNA-206)水平的变化情况及临床意义。方法 选取2019年9月至2021年9月于北京清华长庚医院接受手术治疗的83例LEASO患者作为LEASO组，同时选取同期80例健康体检者作为对照组。根据预后的不同将LEASO组患者分为再狭窄组（n=39）和非再狭窄组（n=44），比较LEASO组和对照组术前（入院时）血清血小板活化因子（PAF）、C反应蛋白（CRP）、mi RNA-206水平，比较再狭窄组和非再狭窄组患者术后6个月时的临床特征、不同时间（术前、术后24 h、术后1个月、术后6个月）mi RNA-206水平，分析LEASO患者介入手术后发生再狭窄的危险因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清mi RNA-206对LEASO患者介入手术后1个月发生再狭窄的预测价值。结果 LEASO组的术前血清PAF、CRP、mi RNA-206水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）。术后6个月，再狭窄组患者血清PAF、CRP水平均明显高于非再狭窄组患者，差异均有统计学意义（P<0.01）。术后1、6个月，再狭窄组患者的mi RNA-206水平均高于非再狭窄组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）；术前、术后24 h，再狭窄组与非再狭窄组患者的mi RNA-206水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素分析结果显示，mi RNA-206高表达、PAF高表达、CRP高表达均是LEASO患者介入手术后发生再狭窄的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，mi RNA-206诊断LEASO患者术后1个月发生再狭窄的AUC为0.831(95%CI:0.803～0.942)，灵敏度为91.13%，特异度为76.08%。结论 mi RNA-206表达水平的升高与LEASO患者介入手术后发生再狭窄有关，可以作为预测LEASO患者介入手术后发生再狭窄的标志物。

• 单位
  清华大学医院; 北京航天总医院