前部巨眼合并孔源性视网膜脱离1例

作者：黎明明; 岑志敏; 苏定旺^*

来源：中华眼底病杂志, 2022, 38(11).

• 视网膜脱离
• 近视, 退行性
• 前部巨眼
• 病例报告

患者男, 31岁。因右眼视力下降伴视物遮挡感4 d, 于2021年5月6日到中山火炬开发区医院眼科就诊。患者及其母亲家系的兄弟姐妹、母亲、外婆均为高度近视。否认外伤、手术史, 否认高血压、糖尿病及其他全身病史。眼部检查:右眼视力0.04, 矫正视力0.3;左眼视力0.04, 矫正视力0.4。右眼、左眼眼压分别为13.1、16.6 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。双眼角膜直径大, 前房极深、中央前房约9 CT, 虹膜及晶状体震颤, 虹膜萎缩(图1A);右眼玻璃体较多色素颗粒漂浮, 左眼玻璃体丝状混浊。眼底检查:右眼视盘边界清楚, 4点至8点时钟位视网膜灰白色隆起, 6点时钟位见"马蹄形"裂孔, 上方视网膜平复(图1B);左眼眼底未见异常。双眼角膜内皮计数正常。OA2000生物测量测得右眼、左眼角膜直径分别为13.03、12.73 mm。右眼、左眼眼轴长度分别为27.46、26.99 mm。超声生物显微镜检查, 右眼、左眼前房深度分别为4.83、4.87 mm。B型超声检查, 右眼可见一条弧形强回声光带与眼球壁视盘回声相连, 活动度良好(图1C);左眼未见明显异常。光相干断层扫描(OCT)检查, 右眼黄斑区中心凹下方视网膜神经上皮层与色素上皮层分离(图1D);左眼未见异常。诊断:(1)右眼裂孔性视网膜脱离;(2)双眼前部巨眼(AM);(3)双眼高度近视。