摘要
抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎是一组主要累及小血管的系统性血管炎, ANCA的检测对于临床诊断有重要意义, 对病情监测有一定帮助。大量研究已证实ANCA具有致病性, 循环中的ANCA使致敏的中性粒细胞活化, 黏附并侵入血管内皮, 通过脱颗粒及中性粒细胞外陷阱损伤血管, 导致血管炎症。部分ANCA相关性血管炎患者循环血中并不能检测到ANCA, 特别是肉芽肿性多血管炎和嗜酸性肉芽肿性多血管炎的局限型(仅累及耳鼻喉及呼吸系统), 却可在痰或肺泡灌洗液中检测到ANCA, 提示ANCA在呼吸道局部发挥致病性的潜在可能。目前, 对于ANCA相关性血管炎呼吸系统局部ANCA产生及致病机制的研究还非常匮乏, 本文总结了近年来已有的研究成果, 并提出对后续研究方向的展望。
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单位中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院