摘要
目的通过对肛周脓肿病原学检测和耐药性分析,指导临床合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。方法对唐山市中医医院145例肛周脓肿患者的脓液进行细菌培养、鉴定和药敏试验,并对药敏结果进行统计分析。结果 145例标本中共检出病原菌109株,阳性率为75. 2%,均为单一性感染,其中革兰阴性杆菌75株(68. 8%),以大肠埃希菌(39. 4%)和肺炎克雷伯菌(16. 5%)为主,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株占革兰阴性杆菌的25. 3%;革兰阳性球菌32株(29. 4%),以肠球菌(11. 9%)和金黄色葡萄球菌(8. 4%)为主,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占44. 4%;白假丝酵母菌2株(1. 8%)。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑耐药率较高,依次为81. 4%、62. 8%、58. 1%,未发现碳青霉烯类、头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药菌株;肠球菌属对红霉素、苄青霉素、四环素耐药率较高,依次为92. 3%、84. 6%、69. 2%,未发现万古霉素、利奈唑胺、替加环素耐药菌株。结论肛周脓肿的主要致病菌为大肠埃希菌,各病原菌均存在不同程度的耐药性,应根据细菌培养和药敏试验结果合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。