β受体阻滞剂影响静息心率与我国急性心肌梗死预后的关系

作者：李婧; 陈汉想; 李伟; 郭秋慧

来源：临床军医杂志, 2013, 41(10): 996-1000.

DOI：10.3969/j.issn.1671-3826.2013.10.03

• β受体阻滞剂
• 心率
• 急性心肌梗死
• 综合分析

目的采用Meta分析的方法分析应用β受体阻滞剂降低我国人群静息心率水平对急性心肌梗死(AMI)患者死亡率的影响,为AMI临床急诊治疗的选择提供参考依据。方法全面收集国内发表的有关AMI患者应用β受体阻滞剂降低静息心率与死亡率关系的研究文献,对符合条件的所有研究结果利用Rev Man软件进行固定效应模型的Meta分析。计算应用β受体阻滞剂后AMI患者心率慢组相对心率快组发生死亡的危险(RR),评价心率快慢对AMI患者生存的影响,并用漏斗图分析发表性偏倚。结果符合纳入标准的共17篇文献,总样本量2 911例。其中心率慢组1 561例,死亡77例;心率快组1 350例,死亡217例;合并RR=0.30,95%CI是(0.27~0.42)。漏斗图分析提示存在发表性偏倚。结论 AMI患者应用β受体阻滞剂控制心率水平与病死率之间存在关联。AMI后心率控制不佳者死亡危险增加,心率可能作为评估AMI患者预后的指标之一。

• 单位
  武汉科技大学; 武汉工业学院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院