心房颤动合并经皮冠状动脉介入治疗术后的联合抗栓治疗

作者：麦林琳; 胡允兆; 吴焱贤; 欧阳海春; 陈盈文; 王航鹰

来源：实用医学杂志, 2015, 31(16): 2637-2640.

• 心房颤动
• 冠状动脉疾病
• 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉
• 华法林
• 血小板聚集抑制剂

目的:比较心房颤动合并经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后采用二联抗栓方案(华法林+氯吡格雷)(DT)和3个月的三联抗栓方案(华法林+阿司匹林+氯吡格雷)(TT)+9个月的二联抗栓方案(华法林+氯吡格雷,DT)(TT+DT)的有效性和安全性。方法:入选心房颤动合并PCI术后病例90例,随机分为DT组(45例)和TT+DT组(45例)。DT组采用12个月的二联抗栓方案,TT+DT组采用3个月的三联抗栓+9个月的二联抗栓方案。对两组的有效性及安全性进行随访。结果:有效性随访结果表明:TT+DT组心肌梗死、靶血管血运重建、卒中及支架内血栓形成事件低于DT组(P<0.05)。安全性随访结果表明:TT+DT组出血事件高于DT组,但无统计学差异(P>0.05)。结论:心房颤动合并PCI术后采用TT+DT方案和DT方案在出血事件的安全性方面无显著差异,但TT+DT方案组治疗有效性优于DT方案组。

• 单位
  南方医科大学附属顺德第一人民医院