2014—2019年银川市13476例重症监护新生儿临床特点及流行病学调查

作者：袁娇; 赵福英; 汪际英; 赵红艳

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(20): 3798-3802.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.20.033

• 新生儿
• 重症监护
• 影响因素

目的 探讨银川市妇幼保健院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit, NICU)内新生儿临床特点及流行病学调查，为临床疾病治疗及预防提供指导。方法 回顾性分析2014—2019年入住银川市妇幼保健院NICU的新生儿临床资料，并按2014—2015年、2016—2017年及2018—2019年分为3个时间段，应用SPSS 22.0数据统计软件对新生儿的基本资料、临床结局及原发疾病病种的性别、民族、季节分布进行统计分析。结果 2014—2019年入住NICU的新生儿共13 476例，平均胎龄(33.66±5.44)周，平均出生体质量(3 059±785)g,入院中位日龄为0.49 d,平均住院天数为(6.99±0.06)d,低出生体质量儿与巨大儿的构成比呈现下降趋势(χ2=38.09,P<0.05);治愈或好转出院的新生儿12 430例(92.3%),自动出院1 024例(7.6%),死亡13例(0.09%),新生儿的治愈/好转率逐年提高，死亡率及自动出院率逐年下降，差异有统计学意义(χ2=16.12,P<0.05)。原发疾病中排名前3位病种依次为新生儿黄疸5 079例(37.71%)、新生儿肺炎2 359例(17.51%)及早产儿1 326例(9.85%),前3位病种约占入院总人数的65.07%,其中新生儿黄疸及早产儿的构成比呈现下降趋势(χ2=78.20,P<0.01;χ2=77.79,P<0.01),而新生儿肺炎的构成比明显上升(χ2=402.3,P<0.01)。男婴发病率高于女婴的疾病分别为：新生儿肺炎(χ2=4.95,P=0.026)、新生儿窒息(χ2=6.74,P=0.009)。女婴发病率高于男婴的疾病分别为：新生儿ABO溶血病(χ2=22.11,P=0.000)、新生儿低血糖症(χ2=18.65,P=0.000)。回族新生儿黄疸的构成比要高于汉族儿童(χ2=12.37,P=0.000),早产儿构成比低于汉族儿童(χ2=4.04,P=0.04)。新生儿黄疸在秋、冬季的发生比例低于夏季(χ2=8.82,P=0.003;χ2=4.24,P=0.039);新生儿ABO溶血病在秋、冬季的发病率高于夏季(χ2=4.55,P=0.033;χ2=23.60,P=0.000);新生儿脓疱疹在夏季的发生比例高于冬季(χ2=0.16,P=0.001),急性呼吸窘迫综合征在秋季的发生比例高于春季(χ2=18.34,P=0.000)、夏季(χ2=5.14,P=0.023)及冬季(χ2=10.07,P=0.002)。结论 在银川市妇幼保健院NICU住院新生儿疾病以新生儿黄疸、新生儿肺炎及早产儿为主，新生儿黄疸及早产儿的构成比呈现下降趋势，新生儿肺炎呈上升趋势；低出生体质量儿及巨大儿的发生率逐年下降；性别、民族及季节可影响原发疾病的分布，所以临床工作中应该针对性地加强相关疾病的诊治管理以及围生期的保健宣教工作。

• 单位
  银川市妇幼保健院