摘要
目的分析无锡市梁溪区围产儿死亡趋势,探讨围产儿死亡的影响因素,为控制围产儿的死亡提供预防和干预依据。方法以2012—2016年无锡市梁溪区原北塘片社区卫生服务中心系统管理登记的所有死亡围产儿作为研究对象,并按1∶1病例对照配对的原则选择对照组,采用年估计百分比变化(EAPC),评估近5年来围产儿死亡率的年均变化速度,并对可能影响围产儿死亡的13项因素进行单因素和多因素条件logistic回归分析。结果 2012—2016年无锡市梁溪区围产儿死亡率呈逐年下降趋势,EAPC为-19.27%(95%CI:-29.95%-6.95%);孕周、分娩方式和出生缺陷最终进入logistic回归方程,其中长孕周是主要保护因素(OR=0.240,95%CI:0.0640.892),剖宫产是次要保护因素(OR=0.013,95%CI:0.0000.806),出生缺陷是主要的危险因素(OR=11.000,95%CI:1.42085.201)。结论减少出生缺陷、尽量延长孕周、严格掌握剖宫产手术指征,是控制围产儿死亡的有效预防和干预措施。