摘要
目的:观察米格列奈联合光凝术对糖尿病视网膜病变血糖、血脂和血管内皮功能的影响。方法:选取我院收治的106例糖尿病视网膜病变患者,随机分为单独组和联合组各53例。单独组仅给予口服米格列奈治疗,联合组在口服米格列奈治疗的同时行全视网膜激光光凝手术。治疗前后,分析两组空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C),以及内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、色素上皮衍生因子(PEDF)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和血管内皮依赖性舒张功能(FMD)等。结果:两组治疗后各血糖和血脂指标均较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组ET-1、ICAM-1和VEGF等指标均下降,且联合组下降更明显(P<0.05);两组PEDF和FMD指标均升高,且联合组升高更明显(P<0.05);联合组新生血管消退情况和视力恢复情况,均优于单独组(P<0.05)。结论:米格列奈联合光凝术可以有效改善糖尿病视网膜病变患者的血糖和血脂水平,改善血管内皮细胞功能,抑制视网膜新生血管形成,从而提高患者视力水平。
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单位雅安市人民医院; 汉源县人民医院