自拟温阳化瘀利水方对慢性心衰（血瘀水停证)患者临床症状及运动耐量的影响

作者：黄迎春; 张明霞; 贾金^*; 韩欣红; 安莹

来源：中国中医急症, 2022, 31(08): 1266-1269.

• 慢性心力衰竭
• 自拟温阳化瘀利水方
• 血瘀水停证
• 运动耐量
• 心功能

目的 观察自拟温阳化瘀利水方对慢性心力衰竭(CHF)(血瘀水停证)患者临床症状及运动耐量的影响。方法 将328例CHF(血瘀水停证)患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组各164例，对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组基础上给予自拟温阳化瘀利水方治疗，比较两组临床症状、中医证候评分、运动耐量、心功能水平、心率变异性及不良反应率。结果 观察组总有效率为89.02%，显著高于对照组的77.44%(P<0.05)。治疗后观察组患者心悸、胸闷、脉络瘀血、面肢浮肿、腹胀积分低于对照组(P<0.05)；治疗后观察组患者6 min步行距离、运动峰耗氧量(PVO2)、每搏耗氧量(VO2/HR)高于对照组(P<0.05)；治疗后观察组患者左室射血分数(LVEF)水平高于对照组，左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期量容(LVESV)水平低于对照组(P<0.05)；治疗后观察组患者正常窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、全程相邻窦性心搏RR间期差值均方根(RMSSD)、高频功率(HF)、低频功率(LF)高于对照组(P<0.05)；两组患者总不良反应率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自拟温阳化瘀利水方治疗CHF(血瘀水停证)患者疗效显著，可明显患者提高运动耐量，改善心功能，调节自主神经平衡，且安全性较好。