摘要

目的:分析不同中医证型慢性心力衰竭(CHF)患者无创超声心排量参数的差异及意义。方法:回顾性分析中山市中医院2021年10月—2022年10月收治的128例CHF患者的临床资料,包括阳气亏虚证39例、痰热瘀阻证49例和气阴两虚证40例,均采用无创血流动力学监测系统测量患者的每搏输出量变异度(SVV)、修正射血时间(FTC)、胸腔液体水平(TFC)、外周血管阻力(SVR)、外周血管阻力指数(SVRI)、心肌收缩指数(ICON)、收缩时间比率(STR)、预射血时间(PEP)。比较不同中医证型CHF患者美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级与中医症状分级量化的分布情况。结果:各中医证型CHF患者心功能分级构成比和中医症状分级量化构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同中医证型患者FTC、TFC、SVR、SVRI和PEP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阳气亏虚证患者SVV、STR高于痰热瘀阻证和气阴两虚证患者,差异有统计学意义(P<0.05);而痰热瘀阻证和气阴两虚证患者SVV、STR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。气阴两虚证患者ICON高于痰热瘀阻证和阳气亏虚证患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同中医证型患者心功能分级、中医症状分级量化的分布情况及无创超声心排量参数均存在差异,临床可根据SVV、STR、ICON指标水平明确患者中医证型,给予相应治疗措施。

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