替格瑞洛单抗治疗对PCI术后病人心血管事件及出血事件的影响

作者：赵岩; 惠慧; 孙仕泽; 郑晓群^*

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2023, 21(02): 325-327.

• 经皮冠状动脉介入治疗
• 替格瑞洛
• 单抗治疗
• 心血管事件
• 出血事件

目的:观察替格瑞洛单抗治疗对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人心血管事件及出血事件的影响。方法:选取2017年4月—2019年12月于我院住院行PCI术的冠心病病人126例，所有病人PCI术后行替格瑞洛及阿司匹林双抗治疗，双抗治疗3个月后若出现出血倾向、阿司匹林相关并发症则转为替格瑞洛单药治疗，服用剂量、次数维持不变，其他病人仍维持双抗，持续9个月。其中，全程使用双抗的病人为双抗组，在PCI术后3个月转为单抗的病人为单抗组。观察两组治疗后血清纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、心血管事件及出血事件情况。结果:本次共纳入因冠心病接受PCI治疗的病人126例，其中，单抗组41例，双抗组85例，两组性别、年龄、吸烟史、饮酒史、凝血指标、肝肾功能指标、血脂及合并症比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后FIB、PT比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组心血管事件发生率分别为12.20%和7.06%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组分别进行BARC 3型或BARC 5型出血统计，单抗组2例，占4.88%,双抗组7例，占8.24%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病PCI术后病人短期双抗治疗后，采用替格瑞洛单抗治疗不会增加心血管不良事件及出血风险，但仍需要进一步行大样本、随机对照试验进行佐证，同时临床上应根据不同个体，选择合适的抗血小板治疗方案。

• 单位
  大连市中心医院