子宫内膜癌患者NLRC5与自噬蛋白表达的相关性及其临床意义

作者：李燕; 李从青; 何闰华; 卫兵^*

来源：中国现代医学杂志, 2023, 33(20): 7-13.

• 子宫内膜癌
• NLR家族含CARD结构域5
• 自噬相关蛋白
• 预后
• 相关性

目的 分析子宫内膜癌患者NLR家族含CARD结构域5(NLRC5)表达与自噬相关蛋白Beclin1、微管相关蛋白1轻链3(LC3)表达的相关性，并探讨NLRC5、Beclin1、LC3与子宫内膜癌预后的相关性。方法 采集2020年1月—2022年1月安徽医科大学第二附属医院90例子宫内膜癌患者癌组织作为子宫内膜癌组，另取90例正常子宫内膜作为子宫内膜组。采用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）测定两组NLRC5、Beclin1、LC3 mRNA的表达。子宫内膜癌组患者术后接受12个月的随访，按照实体瘤疗效标准分为预后良好组（72例）与预后不良组（18例）；比较两组NLRC5、Beclin1、LC3 mRNA的表达，采用多因素一般Logistic回归模型分析影响子宫内膜癌预后的因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析NLRC5、Beclin1、LC3对子宫内膜癌患者患者预后的预测价值。结果 子宫内膜癌组与正常子宫内膜组NLRC5、Beclin1和LC3 mRNA相对表达量的比较，差异均有统计学意义（P <0.05）；子宫内膜癌组NLRC5 mRNA相对表达量较正常子宫内膜组低，Beclin1和LC3 mRNA相对表达量较正常子宫内膜组高。NLRC5与Beclin1(r=-0.565,P <0.05)、LC3(r=-0.421,P <0.05)呈负相关；Beclin1与LC3呈正相关（r=0.462,P <0.05）。预后良好、预后不良组的年龄、体质量指数、脉管浸润、肿瘤直径比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；预后不良组FIGO分期、宫体肌层深肌层占比、淋巴结转移、Beclin1、LC3 mRNA相对表达量高于预后良好组，NLRC5 mRNA相对表达量低于预后良好组（P <0.05）;FIGO分期Ⅱ、Ⅲ期[■=3.760(95%CI:1.260,11.223)]、宫体肌层深肌层[■=26.800(95%CI:7.043,101.984)]、有淋巴结转移[■=11.324(95%CI:3.286,39.019)]及Beclin1 [■=68.163(95%CI:2.537,1831.270)]、LC3高表达[■=26.468(95%CI:1.444,485.127)]均是子宫内膜癌预后的危险因素（P <0.05）;NLRC5高表达达■=0.001(95%CI:0.000,0.079)]为保护因素（P <0.05）;ROC曲线分析结果显示，NLRC5敏感性为82.8%(95%CI:0.784,0.923)、特异性为73.9%(95%CI:0.670,0.938);Beclin1敏感性为56.8%(95%CI:0.638,0.853)、特异性为77.8%(95%CI:0.644,0.877);LC3敏感性为57.3(95%CI:0.680,0.815)、特异性为72.2%(95%CI:0.693,0.824)；联合敏感性为94.4%(95%CI:0.824,0.971)、特异性为62.5%(95%CI:0.593,0.778)。结论 子宫内膜癌患者NLRC5呈低水平表达，NLRC5与自噬相关蛋白Beclin1、LC3呈负相关，3者联合检测可提高子宫内膜癌患者的预后预测价值。

• 单位
  安徽医科大学第二附属医院