摘要

目的评估硼替佐米联合来那度胺及地塞米松(VRd)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和安全性。方法抽取2018年1月至2022年12月于郑州大学第五附属医院血液科和解放军联勤保障部队第九八八医院血液肿瘤科治疗的100例MM患者, 按随机数字表法分为对照组和研究组, 每组50例。对照组给予硼替佐米联合环磷酰胺、地塞米松(VCd)方案治疗, 研究组患者给予VRd方案治疗。比较两组患者的疗效相关指标、免疫功能、肾功能、治疗有效率及不良反应发生率。结果治疗后, 两组骨髓浆细胞占比、血清M蛋白及β2-微球蛋白均明显降低, 且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后, 两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的水平均显著提高, 且研究组高于对照组(P<0.05);治疗后, 两组血清肌酐和尿素氮水平均明显降低, 且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率(94.00%, 47/50)高于对照组(80.00%, 40/50), P=0.037。两组患者用药后不良反应总发生率比较差异未见统计学意义(P=0.461)。结论 VRd方案治疗MM具有较好效果和安全性, 可降低骨髓浆细胞占比、血清M蛋白和β2-微球蛋白的水平, 改善免疫功能及肾功能。