摘要
完整结肠系膜切除原则(CME)在结肠癌手术中的应用已有十年,该原则强调了解剖平面下的结肠完整系膜切除,中央组淋巴结的清扫,饲养血管的中央部位结扎和离断。但在随后的临床应用和推广中,人们发现该原则在诸多方面并未有准确定义,比如右半结肠癌的手术中中央组淋巴结清扫的界限、肠管切除长度等。以该原则实施手术的质量控制标准等问题也是在不断的实践过程中得以明确。本文拟对腹腔镜右半结肠癌扩大切除的定义、CME手术的原则进行梳理,论述腹腔镜右半结肠癌扩大切除手术的评价标准。
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单位北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院