CT联合超声检测在甲状腺乳头状腺癌诊断中的应用研究

作者：杨千朋; 康瑞^*

来源：陕西医学杂志, 2018, 47(10): 1287-1299.

• 甲状腺肿瘤/诊断
• 体层摄影术,X线计算机
• 超声检查

目的:研究CT联合超声检测在甲状腺乳头状腺癌(PTC)诊断中的应用。方法:收集在我院进行治疗的PTC患者的临床资料147例作为PTC组,另选取同时期确诊为甲状腺腺瘤的患者318例作为对照组,收集两组患者的术前超声和CT诊断资料,以及术后病理诊断确诊资料。超声诊断过程中,依据患者的超声声像图以及血流信号进行观察,并从质地、钙化程度、淋巴结纵横比、边界、回声、结节数量、阻力指数等方面进行分析;CT诊断过程中,从强化环、形态、钙化灶、囊内乳头状结节、边界、浸润等方面进行分析;比较超声单独诊断、CT单独诊断以及二者联合诊断与术后病理诊断相比的敏感度、特异度及符合率。结果:PTC组和对照组患者在血流信号、钙化灶、回声、边界、纵横比和阻力指数方面差异显著(P<0.05);两组患者在质地和结节数量方面无统计学意义(P>0.05)。超声检查对PTC诊断的敏感度为77.91%,特异度93.37%,符合率87.95%。PTC组和对照组在强化环、形态、钙化灶、囊内乳头状结节、边界和密度方面均有显著性差异(P<0.05)。CT检查对PTC诊断的73.45%,特异度90.76%,符合率84.73%。超声与CT联合诊断对PTC诊断的敏感度为89.26%,特异度94.97%,符合率93.55%。超声联合CT诊断符合率显著高于超声诊断和CT诊断。结论:CT联合超声诊断能够显著提高PTC的诊断符合率,值得在临床上推广应用,CT和超声在不同颈部淋巴结分区之间的应用还需要进一步研究。

• 单位
  陕西省核工业二一五医院; 陕西省咸阳市第一人民医院