白血病治疗前后CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+T细胞的变化及意义

作者：原永明; 程丽; 张舒; 彭贤聪; 璩斌

来源：检验医学, 2016, 31(05): 387-391.

• T淋巴细胞亚群
• 绝对值
• 白血病
• 免疫功能

目的探讨白血病患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+T细胞)的变化及临床价值。方法采用细胞生物玻片法检测100例白血病患者[急性淋巴细胞性白血病(ALL)45例,非急性淋巴细胞性白血病(N-ALL)55例]及90名健康体检者(正常对照组)外周血T淋巴细胞亚群绝对值,同时检测免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M。根据治疗后是否缓解将白血病患者分为缓解组(48例,其中ALL 21例、N-ALL 27例)和未缓解组(52例,其中ALL 24例、N-ALL 28例)。结果 ALL组及N-ALL组外周血CD3~+、CD3~+CD4~+T细胞绝对值、CD3~+CD4~+/CD3~+CD8~+比值及Ig G、Ig A、Ig M水平均明显低于正常对照组(P<0.05);CD3~+CD8~+T细胞绝对值均稍高于正常对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。无论是ALL还是N-ALL,治疗后缓解组CD3~+、CD3~+CD4~+T细胞绝对值、CD3~+CD4~+/CD3~+CD8~+比值及Ig G、Ig A、Ig M水平明显高于治疗前(P<0.05),接近于正常对照组(P>0.05);而未缓解组各项指标与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+T细胞)绝对值对白血病患者的病情监测及预后判断具有一定的意义。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院; 上海市徐汇区大华医院