垂体腺瘤经鼻蝶入路神经内镜切除术后颅内感染的危险因素

作者：李鹏涛; 张能; 王佳玲; 禹文勇; 郝轶弘; 阿西木江·阿西尔; 周凯; 张庭荣; 李绍山^*

来源：中国临床神经外科杂志, 2022, 27(07): 548-554.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2022.07.006

• 垂体腺瘤
• 经鼻蝶入路
• 神经内镜手术
• 颅内感染
• 危险因素

目的 探讨垂体腺瘤经鼻蝶入路神经内镜切除术后发生颅内感染的危险因素。方法 回顾性分析2016年12月至2020年10月间经鼻蝶入路神经内镜手术切除的652例垂体腺瘤的临床资料，采用多因素logistic回归模型分析术后发生颅内感染的危险因素。结果 652例中，20例术后发生颅内感染，发生率为3.07%。多因素logistic回归分析显示，CSF漏(OR=5.845; 95%CI 1.334～25.613; P=0.019)、腰大池引流（OR=8.382;95%CI 1.807～38.874;P=0.007）、肿瘤直径>2 cm(OR=11.797;95%CI 1.395～99.727;P=0.023)、手术时间>3 h(OR=4.286;95%CI 1.005～18.279;P=0.049)、多次手术（OR=10.127;95%CI 1.334～25.613;P=0.019）、术后使用激素（OR=4.518;95%CI 1.301～15.686;P=0.018）是术后发生颅内感染的独立危险因素。结论 PA病人术后发生颅内感染，严重影响病人预后和手术效果；早期识别颅内感染的危险因素，采取适当的预防措施，对减少PA病人经鼻蝶入路神经内镜切除术后颅内感染，尤为重要。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院