摘要

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道早期肿瘤的疗效和安全性。方法对我科收治的术前确认病变局限于黏膜层和黏膜下层、无淋巴结转移、具有内镜治疗适应证的62例消化道早期肿瘤患者进行ESD治疗,术中注意操作技巧,预防出血、穿孔等并发症。结果 62例患者中,60例成功完成内镜下早期肿瘤切除,成功率96.8%,剩余2例考虑肿瘤浸润至肌层,转外科手术治疗。病灶整块切除率95.0%,有3例行分片切除。术后迟发性出血1例,再次进镜止血成功。术后食管狭窄2例,置入食管支架效果好。术后未见迟发性穿孔及其他消化道并发症。术后1、3、6、12个月定期复查内镜,可见创面愈合良好,无病变残留或复发情况。术后病理诊断为原位癌16例,高级别上皮内瘤变44例,均未见切缘残留。结论 ESD治疗消化道早期肿瘤疗效确切,并发症少,已成为内镜治疗消化道早期肿瘤的有效治疗手段。

  • 单位
    郑州市第三人民医院