摘要

目的 探讨福莫特罗联合格隆溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重高风险疗效及对肺功能、症状发作的影响。方法 应用随机数字表法将2019年3月至2021年3月收治的106例COPD急性加重高风险患者按照1:1试验原则分为2组,各53例。对照组给予福莫特罗,观察组给予福莫特罗联合格隆溴铵。疗程均为3个月。比较2组疗效、治疗前后COPD评估测试量表(CAT)评分、改良英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC)分级、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比]、气道阻力(中心气道阻力、气道总阻力、呼吸总阻抗、响应频率)、诱导痰炎症指标[白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白三烯B4(LTB4)、白细胞介素-13(IL-13)]和安全性。结果 观察组总有效率与对照组相比,差异无统计学意义(98.11%vs 92.45%,P> 0.05)。治疗后2组CAT评分均低于同组治疗前,且观察组低于对照组(P <0.05)。观察组治疗后m MRC分级优于对照组(P <0.05),FVC、FEV1、FEV1占预计值百分比均高于对照组(P <0.05),而中心气道阻力、气道总阻力则低于对照组(P <0.05)。观察组治疗后IL-8、IL-17、ICAM-1、LTB4、IL-13低于治疗前,且低于对照组(P <0.05)。对照组不良反应发生率与观察组比较,差异无统计学意义(7.55%vs 3.77%,P> 0.05)。结论 对于COPD急性加重高风险患者,福莫特罗联合格隆溴铵治疗能显著提高疗效,抑制炎性反应,降低患者气道阻力,减轻呼吸困难症状,改善肺功能,且不会明显增加药物不良反应。

  • 单位
    秦皇岛市第一医院

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