摘要
目的 总结先天性第一鳃裂畸形(congenital first branchial cleft anomalies,FBCA)的治疗与预后,为防止该病的复发和并发症的产生提供临床借鉴。方法 回顾性分析2013年—2019年郑州大学第一附属医院收住院且均由同一人进行手术的69例患者的资料。结果 所有患者均行手术治疗,术后随访2年以上,术后出现涎腺瘘12例(17.4%),复发4例(5.8%),无永久性面瘫、外耳道闭锁。涎腺瘘患者经服用阿托品、局部换药加压包扎,1月左右均愈合。复发患者行手术治疗。最终所有患者均得到治愈。采用SPSS 26.0软件行多自变量logistic回归以预测涎腺瘘发生的影响因素。Work II型是FBCA术后出现涎腺瘘的独立风险因素(P=0.002<0.05)。结论 病变穿行于颞面干、颈面干之间是FBCA术后复发的敏感预测因素。瘘管及周围病变组织的彻底切除,是防止其复发的关键。
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