摘要

目的 探讨床旁超声应用于产后出血Bakri球囊填塞止血中的价值。方法 选取在我院经阴道及剖宫产分娩,产后出血量超过500 mL的产妇72例,经床旁超声探扫产妇宫腔、盆腔情况,在超声监护下产科医生宫腔探查,并指导产科医生宫腔Bakri球囊填塞。结果 42例产后出血产妇经超声检查及指导按摩子宫等处理后放置Bakri球囊填塞止血成功;7例清除宫腔残留放置Bakri球囊填塞止血成功;15例因Bakri球囊折叠或滑脱而再次填塞;4例球囊填塞后引流管及引流袋积血>200 mL/h,再次在超声监护下注水100 mL止血成功,球囊止血成功率为94.44%;2例因出血量无可控切除子宫,2例因出血过多及DIC转至上一级医院。结论 床旁超声检查不仅操作简单方便、安全性高、灵活度强、无辐射性,且实时动态无创,能准确评估产后出血产妇宫腔、盆腔的状况,指导并监护清除产后宫腔残留并指导Bakri球囊填塞。