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摘要
目的：通过对患有颌面部血管畸形的婴幼儿在七氟烷吸入诱导麻醉后使用气管插管或喉罩的观察比较，明确此类患儿接受全麻手术时采用的安全合理的通气方法。方法：选择2020年1—6月于上海交通大学医学院附属第九人民医院施行颌面部血管畸形介入手术的患儿80例，分为喉罩组（A组）和气管插管组（B组），每组40例。采用七氟烷诱导麻醉，比较2组患儿麻醉诱导前（T0)、诱导后（T1）、插管后即刻（T2)、手术开始时（T3)、术毕（T4）、拔管后1 min(T5)的心率（HR）和平均动脉压（MAP)。统计2组患儿的手术时间、苏醒时间（停止麻醉给药到拔管时间）和出手术室时间。观察2组患儿躁动、呛咳、误吸、恶心、呕吐、声嘶、咽喉痛的发生情况。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果：A组各个时间点HR和MAP比较无统计学差异，B组插管后、拔管后HR和MAP显著高于诱导前，且显著高于A组患儿相应时间点（P<0.05）。2组患儿的手术时间、苏醒时间和出手术室时间无统计学差异（P>0.05）。B组躁动、呛咳发生率显著高于A组（P<0.05）。结论：采用七氟烷吸入诱导麻醉后置入喉罩或进行气管插管，均能顺利完成婴幼儿颌面部血管畸形介入手术。喉罩麻醉具有血流动力学稳定、术后并发症少等优点，是一种安全、有效、迅捷的麻醉方法。
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