摘要
目的:探讨关节镜辅助下Endobutton钢板治疗下胫腓联合分离的临床效果。方法:选取2018年6月—2020年6月在样本医院接受治疗的86例踝关节骨折合并下胫腓联合分离者患者作为研究对象,按照术中内固定方法的不同分为A组和B组,每组各43例。A组采用关节镜辅助下Endobutton钢板治疗,B组采用创统螺钉内固定治疗,比较两组患者的手术相关指标、术中C臂透视次数、术后6个月随访踝关节功能、拍摄X线片评估两组患者骨折愈合情况、术后并发症发生情况。结果:两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(t=1.985,P>0.05),A组术中出血量、术后1个月的VAS评分、术中C臂透视次数、术后负重时间明显低于B组,差异有统计学意义(t=8.634、2.251、13.746、4.714,P<0.05);两组患者治疗后的下胫腓间隙(TBCS)、下胫腓重叠距离(TBOL)、内侧关节间隙(MW)指标均明显改善,两组比较,差异无统计学意义(t=1.372、0.309、0.622,P>0.05);两组患者的踝关节优良率比较,差异无统计学意义(χ2=0.816,P>0.05);A组并发症的发生率为6.98%,B组并发症的发生率为13.95%,两组比较,差异无统计学意义(χ2=1.117,P>0.05)。结论:关节镜辅助下Endobutton钢板治疗下胫腓联合分离的疗效与传统螺钉内固定治疗效果相似,能够减轻术后踝关节的疼痛,可提供更加精准的弹性内固定,有利于早期活动,踝关节功能的恢复较快,术后并发症少。
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单位东莞市虎门医院; 东莞市中医院