右美托咪定对咽喉部手术鼾症儿童术后躁动及血流动力学的影响

作者：张红伟; 王卫卫; 李晓芳; 樊腾; 张永强; 张江峰; 陈胜阳; 杨明月; 岳修勤^*

来源：新乡医学院学报, 2021, 38(08): 730-733.

• 右美托咪定
• 咽喉部手术
• 血流动力学
• 术后躁动

目的探讨术前右美托咪定滴鼻对咽喉部手术鼾症儿童术后躁动及血流动力学的影响。方法选择2019年1月至2019年9月于新乡医学院第一附属医院行咽喉部手术的62例鼾症儿童为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,每组31例。麻醉诱导前30 min,观察组患儿给予1μg·kg-1右美托咪定(8μg·mL-1)滴鼻,对照组患儿给予等量生理盐水滴鼻。拔管后10 min,采用脸谱法评估患儿疼痛程度,小儿麻醉苏醒期躁动量化评分表评估患儿躁动情况;比较2组患儿麻醉开始时(T0)、手术开始时(T1)、拔管时(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和经皮动脉血氧饱和度(SpO2)以及拔管时间、麻醉复苏室观察时间和术后不良反应。结果观察组患儿术后躁动评分和疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。2组患儿术后拔管时间、麻醉复苏室观察时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿T0时HR、MAP显著低于T1、T2时(P<0.05);2组患儿T1时HR、MAP与T2时比较差异无统计学意义(P>0.05);T0、T1、T2时,观察组患儿HR、MAP显著低于对照组(P<0.05);2组患儿各时间点SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患儿发生鼻咽出血1例,恶心6例;观察组患儿未发现明显不良反应。结论术前右美托咪定滴鼻可降低儿童咽喉部手术术后躁动率和疼痛,维持血流动力学稳定,无明显不良反应。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院