重组人粒细胞刺激因子剂量对Ⅳ度骨髓抑制的癌症化疗患者免疫功能影响研究

作者：周政荣; 刘珊珊

来源：黑龙江医学, 2022, 46(10): 1213-1215.

• 化疗
• 骨髓抑制
• 重组人粒细胞刺激因子
• 剂量
• 免疫功能

目的：观察重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)剂量对Ⅳ度骨髓抑制的癌症化疗患者免疫功能影响。方法：使用随机数表法将2018年1月—2020年6月在周口市第一人民医院行化疗治疗的84例癌症患者分为A、B两组。A组42例，B组42例。两组患者均接受rhG-CSF治疗，A组采用低剂量，2.0～3.5μg/(kg·d),B组采用高剂量，3.5～5.0μg/(kg·d)。比较两组患者治疗前和治疗4 d后的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对计数(ANC)、CD3+、CD4+、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平；比较两组患者WBC、ANC恢复正常时间；统计两组患者继发感染发生率和不良反应发生率。结果：与治疗前比较，两组患者治疗4 d后WBC、ANC、CD3+、CD4+水平均显著上升，且B组治疗4 d后WBC、ANC、CD3+、CD4+水平高于A组，差异有统计学意义(t=5.695、6.953、4.650、6.999,P<0.05)；与治疗前比较，两组患者治疗4d后IFN-γ、TNF-α水平均显著下降，且B组治疗4 d后IFN-γ、TNF-α水平低于A组，差异有统计学意义(t=7.777、10.103,P<0.05);B组WBC、ANC恢复正常时间均早于A组；B组继发感染发生率(2.38%)略低于A组(9.52%)，差异无统计学意义(χ2=1.914,P>0.05)；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(χ2=0.346,P>0.05)。结论：高剂量rhG-CSF能快速改善Ⅳ度骨髓抑制的癌症化疗患者免疫功能，且能在一定程度上预防继发感染发生，其具有临床应用价值。