摘要

【目的】观察经筋灸法配合独活寄生汤治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。【方法】将90例风寒湿痹型KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予经筋灸法配合独活寄生汤治疗,疗程为14 d。观察2组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分,以及关节液中白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗2周后,治疗组的总有效率为91.11%(41/45),对照组为75.56%(34/45),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),IKDC评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组对VAS评分的降低作用及对IKDC评分的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者关节液中IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对IL-6、TNF-α水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】经筋灸法配合独活寄生汤治疗风寒湿痹型KOA疗效显著,能有效缓解膝关节疼痛症状,提高膝关节活动功能,其作用机制可能与降低IL-6、TNF-α水平有关。

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