14F微创单通道经皮肾镜取石术在上尿路<3 cm结石中的应用

作者：谢文锋^*; 黄莉梅; 潘国全; 梁明健; 唐红星; 黄莺莺; 向燕颜

来源：国际医药卫生导报, 2020, 26(09): 1217-1219.

• 上尿路结石
• 经皮肾镜取石术
• 微创单通道

目的探讨应用14F微创单通道经皮肾镜下取石术治疗上尿路<3 cm结石临床效果及安全性。方法选取2017年6月至2019年11月上尿路<3 cm结石的患者65例,使用14F超微经皮单通道配合F6～7.5输尿管硬镜下进行钬激光碎石取石术。结果通过此方法处理65例直径<3 cm的上尿路简单结石,均为一期完成手术,手术出血量约2～50 ml,平均27.1 ml;手术前后血红蛋白下降范围为1～17 g/L,下降(8.0±2.3)g/L;手术时间范围为20～45 min,手术时间(28.0±11.9)min;术后住院时间范围为3～7 d,术后住院(5.7±0.9)d;住院总费用(12 930±520)元,结石清除率为97.6%,出现1例改用18F通道,出现1例残石,结合体外冲击波碎石术(ESWL)。结论 14F微创单通道PCN配合F6～7.5输尿管肾镜钬激光碎石取石术,适合应用于结石<3 cm简单上尿路结石,特别是中度积液,适用于积水少的独立肾盏结石,特别适合建立通道,适用于肾皮质厚度/肾盏积水或肾盂积水/肾盏积水比例大的患者,患者术后恢复快,手术创伤及风险更少,费用更低,特别适合基层医院推广。

• 单位
  清远市清城区人民医院