腹腔镜低位直肠癌根治术中保留与不保留Denonvilliers筋膜的对照研究

作者：李庆; 高波^*; 侯花屏; 王键

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2021, 15(06): 639-642.

• 直肠肿瘤
• 腹腔镜
• 筋膜
• 疗效比较研究
• 全直肠系膜切除术

目的探讨腹腔镜低位直肠癌根治术中保留与不保留Denonvilliers筋膜(DVF)对男性患者的术后排尿功能、性功能等的影响。方法选取2018年3月至2020年3月行腹腔镜下低位直肠癌根治术的108例男性患者为研究对象,随机分为两组,每组54例,一组术中切除DVF筋膜(切除组),另一组保留DVF筋膜(保留组)。采用软件SPSS19.0进行统计学分析。围术期指标、尿动力学指标等以均数±标准差■表示,采用独立t检验;并发症等计数资料采用χ2检验分析;排尿功能分级、性功能分级等级资料采用非参数秩和检验分析;以P<0.05表示差异有统计学意义。结果保留组手术时间明显长于切除组,术中出血量、术中输血例数均少于切除组(P<0.05);保留组患者的最大尿流量、最大逼尿肌收缩压、最大尿道压、膀胱顺应性等均明显大于切除组(P>0.05);保留组排尿功能和射精功能障碍、勃起功能障碍均优于保留组(P<0.05);两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论男性低位直肠癌患者行腹腔镜下直肠癌根治术中保留DVF筋膜可明显减少术中出血、输血例数,同时显著改善患者术后尿动力学、排尿功能、性功能,安全有效。

• 单位
  榆林市第一医院