摘要

目的探讨瑞舒伐他汀联合替格瑞洛对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清炎症因子及内皮功能的影响。方法本研究为前瞻性、双盲、对照临床试验,选取2016年7月至2018年2月于我院行直接经皮冠状动脉介入术(PCI)的106例ACS患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各53例。所有患者术后均常规应用阿司匹林+替格瑞洛的双联抗血小板治疗,观察组、对照组分别联用瑞舒伐他汀、阿托伐他汀。比较2组的基线资料、血炎症因子、内皮功能指标水平与短期预后。结果 2组的术前基线资料、干预前的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等炎症因子水平,以及内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(v WF)、一氧化氮(NO)等内皮功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2组干预后1、2个月的各炎症因子、ET-1、vWF水平均显著低于干预前,NO水平显著高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后1、2个月的各炎症因子、ET-1、vWF水平均显著低于对照组,NO水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访结果表明,在术后2个月内,2组主要心血管不良事件(MACE)与不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀联合替格瑞洛能显著抑制ACS患者PCI术后的炎症反应,改善血管内皮功能,且安全性较高,短期预后较好,值得临床推广应用。