三种常见的缺失型α-地中海贫血患者的红细胞及网织红细胞参数变化的临床意义

作者：梁华英; 黄胜^*; 陈亚珍; 李艳; 廖志福

来源：世界最新医学信息文摘, 2018, 18(88): 222-223.

DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.88.108

• 红细胞参数
• 网织红细胞参数
• 缺失型α-地中海贫血

目的探讨红细胞参数(MCV、MCH、MCHC、RDW-CV)及网织红细胞参数(RET%、Ret-He、HFR、MFR、LFR、IRF)在三种常见的缺失型α-地中海贫血患者(--SEA、-α3.7和-α4.2)中的变化的临床意义。方法于2018年1月1日-4月28日期间,在湛江市中心医院选取42例缺失型α-地中海贫血患者为缺失型α-地贫组.其它地贫基因组33例,包括(突变型α-地贫、β-地贫以及复合型地贫),另选取67例体检的健康人为健康对照组,测量两组患者的红细胞参数和网织红细胞参数并进行比较。结果地中海贫血患者组中红细胞参数MCV、MCH、MCHC降低,RDW-CV升高,与健康对照组对比有统计学意义(P<0.05)。而在网织红细胞参数中,三中常见的缺失型α-地中海贫血组除Ret-He下降、与健康对照组对比有统计学意义(P<0.05)外,其他指标均无显著性差异。而其他基因型地中海贫血组RET%、HFR、IRF升高,Ret-He降低,与健康对照组对比有统计学意义(P<0.05)。结论红细胞参数MCV、MCH、MCHC、RDW-CV可作为地贫的初步筛查试验,对鉴别诊断三种常见的缺失型α-地中海贫血有重要参考价值,对四者结果均异常者,可进一步做血红蛋白电泳或基因分析确诊。而通过对网织红细胞参数(RET%、Ret-He、HFR、MFR、LFR、IRF)的分析一定程度上也有助于区分地中海贫血的种类和地中海贫血的严重程度,二者结合分析能全面反映地中海贫血患者的病情,评价骨髓造血功能,在临床诊断鉴别和治疗中具有重要的意义。

• 单位
  广东医科大学; 湛江中心人民医院