起搏器电极导线植入心脏属于异物,但电极线上形成较大赘生物而产生感染性心内膜炎少见。本文报道1例因间断胸闷伴发热反复住院的心脏植入性电子装置感染性心内膜炎,明确诊断后予以万古霉素抗感染治疗后体温恢复正常,但考虑起搏器导线移除手术风险大,未行手术治疗。本病例的诊治提示我们心脏电子设备的植入亦是感染性心内膜炎的发病高危因素,如遇到既往行心脏电子装置植入术患者有反复高热,应复查血培养、心脏彩超及行核医学相关检查,考虑心脏植入性电子装置相关感染性心内膜炎可能。
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